Neuropsychological assessment before and after radiotherapy in a child with an intracranial tumor: case report / Avaliação neuropsicológica antes e após radioterapia em uma criança com tumor intracraniano: relato de caso

INTRODUCTION: Brain tumors are the most common solid tumors and the second largest group of neoplasms diagnosed in childhood. Treatment includes surgery, radiotherapy, and chemotherapy. However, radiotherapy can cause complications, e.g., cognitive deficits. CASE DESCRIPTION: We describe the case of a child diagnosed with a brain tumor evaluated before and after radiotherapy to investigate cognitive decline after treatment. The results showed a decline in Intelligence Quotient (IQ) scores and reversal of the predominance of verbal and nonverbal skills. After radiotherapy, the subject showed slowness, academic deficits, and difficulties learning new information. COMMENTS: Even though the post-treatment evaluation showed scores compatible with the average, comparison between pre- and post-treatment evaluations demonstrated the impact of radiotherapy on the subject's cognitive profile. These results highlight the importance of evaluating patients who undergo radiotherapy before and after treatment and understanding neuropsychological scores associated with the subjects' complaints (AU)

INTRODUÇÃO: Tumores cerebrais são os tumores sólidos mais comuns e o segundo maior grupo de neoplasias diagnosticadas na infância. O tratamento inclui cirurgia, radioterapia e quimioterapia. No entanto, a radioterapia pode causar complicações, como, por exemplo, déficits cognitivos. DESCRIÇÃO DO CASO: Descrevemos o caso de uma criança diagnosticada com tumor cerebral e avaliada antes e após tratamento com radioterapia para investigar declínio cognitivo pós-tratamento. Os resultados demonstraram um declínio nos escores de Quociente de Inteligência (QI) e uma reversão da predominância em habilidades verbais e não verbais. Após a radioterapia, o sujeito demonstrou lentidão, déficits acadêmicos e dificuldade para aprender novas informações. COMENTÁRIO: Embora a avaliação pós-tratamento tenha mostrado escores compatíveis com a média, a comparação entre as avaliações pré e pós-tratamento evidenciaram o impacto da radioterapia sobre o perfil cognitivo do paciente. Esses resultados salientam a importância de avaliar pacientes tratados com radioterapia antes e após o tratamento e de entender os escores neuropsicológicos associados às queixas dos pacientes (AU)

Effect of low level microwave radiation exposure on cognitive function and oxidative stress in rats.

Use of wireless communicating devices is increasing at an exponential rate in present time and is raising serious concerns about possible adverse effects of microwave (MW) radiation emitted from these devices on human health. The present study aimed to evaluate the effects of 900 MHz MW radiation exposure on cognitive function and oxidative stress in blood of Fischer rats. Animals were divided into two groups (6 animals/group): Group I (MW-exposed) and Group II (Sham-exposed). Animals were subjected to MW exposure (Frequency 900 MHz; specific absorption rate 8.4738 × 10-5 W/kg) in Gigahertz transverse electromagnetic cell (GTEM) for 30 days (2 h/day, 5 days/week). Subsequently, cognitive function and oxidative stress parameters were examined for each group. Results showed significant impairment in cognitive function and increase in oxidative stress, as evidenced by the increase in levels of MDA (a marker of lipid peroxidation) and protein carbonyl (a marker of protein oxidation) and unaltered GSH content in blood. Thus, the study demonstrated that low level MW radiation had significant effect on cognitive function and was also capable of leading to oxidative stress.

Correlation analysis of the long latency auditory evoked potential N2 and cognitive P3 with the level of lead poisoning in children

Introduction: The effects of lead on children's health have been widely studied. Aim: To analyze the correlation between the long latency auditory evoked potential N2 and cognitive P3 with the level of lead poisoning in Brazilian children. Methods: This retrospective study evaluated 20 children ranging in age from 7 to 14 years at the time of audiological and electrophysiological evaluations. We performed periodic surveys of the lead concentration in the blood and basic audiological evaluations. Furthermore, we studied the auditory evoked potential long latency N2 and cognitive P3 by analyzing the absolute latency of the N2 and P3 potentials and the P3 amplitude recorded at Cz. At the time of audiological and electrophysiological evaluations, the average concentration of lead in the blood was less than 10 ug/dL. Results: In conventional audiologic evaluations, all children had hearing thresholds below 20 dBHL for the frequencies tested and normal tympanometry findings; the auditory evoked potential long latency N2 and cognitive P3 were present in 95% of children. No significant correlations were found between the blood lead concentration and latency (p = 0.821) or amplitude (p = 0.411) of the P3 potential. However, the latency of the N2 potential increased with the concentration of lead in the blood, with a significant correlation (p = 0.030). Conclusion: Among Brazilian children with low lead exposure, a significant correlation was found between blood lead levels and the average latency of the auditory evoked potential long latency N2; however, a significant correlation was not observed for the amplitude and latency of the cognitive potential P3...

Impacto do uso do telefone celular na saúde de crianças e adolescentes: [revisão] / Impact of mobile phone use on the health of children and adolescents: [review]

OBJETIVO: Apresentar o conhecimento sobre efeitos biológicos dos campos eletromagnéticos, detalhes da absorção da energia dos campos de micro-ondas na criança, efeitos da exposição a esses campos no período pré e pós-natal e impacto do uso dos telefones celulares no sistema nervoso central e no comportamento de crianças. FONTES DE DADOS: Trabalhos em língua inglesa publicados entre 2004 e 2009 e indexados na base de dados PubMed com os unitermos: "crianças", "telefones celulares" e "micro-ondas". SÍNTESE DOS DADOS: Telefones celulares emitem radiofrequência na faixa de micro-ondas, cujos efeitos biológicos podem ser térmicos (aquecimento dos tecidos) ou não térmicos (estresse oxidativo e mudanças na conformação da cromatina). Pesquisas experimentais sugerem que a dissipação da energia de radiofrequência nos tecidos seria maior na criança do que no adulto. Em ratos, a exposição pré-natal à radiofrequência em níveis não térmicos não produz efeito teratogênico ou mutagênico, nem aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica ou da expressão de heat shock proteins no encéfalo. Não há evidência de efeito nocivo da radiação dos celulares na cognição de crianças. Fazer ligações ou enviar mensagens de texto no horário noturno aumenta a probabilidade de sonolência diurna em adolescentes. Crianças que usam mais o celular podem ter déficit de memória e comportamento impulsivo. CONCLUSÕES: Não está comprovado que a exposição à radiação dos celulares, pré ou pós-natal, dentro dos limites de segurança para humanos, induz dano ao desenvolvimento do sistema nervoso central. Entretanto, padrões culturais relacionados à posse e uso dos aparelhos influenciam o comportamento de crianças e adolescentes e podem provocar distúrbios do sono.

OBJECTIVE: To study the biological effects of electromagnetic fields, details of microwave electromagnetic field energy absorption in children, effects of pre and post-natal exposure to those fields, and the impact of mobile phones use on the central nervous system and behavior in children. DATA SOURCE: Articles written in English published from 2004 to 2009 and indexed on PubMed under the keywords: "children", "mobile phones", and "microwaves". DATA SYNTHESIS: Mobile phones emit radiofrequency in the microwave range, with possible thermal (tissue heating) or non-thermal (oxidative stress and chromatin conformation alteration) biological effects. Experimental research suggests that the dissipation of radiofrequency energy in tissues might be higher in children than in adults. Pre-natal exposure of rats to radiofrequency in non-thermal levels has not resulted in teratogenesis, mutagenesis, increased blood-brain barrier permeability or heat shock protein expression in the brain. There is no conclusive evidence of harmful effects of mobile phone radiation on cognitive function in children. Making voice calls or sending text messages at night increases the likelihood of day-time somnolence in adolescents. Children who use mobile phones may present memory impairment and impulsive behavior. CONCLUSIONS: There is no compelling evidence that pre- or post-natal exposure to mobile phone radiation, within the safety limits for human beings, causes damage to the central nervous system development. Nevertheless, cultural patterns related to mobile phones possession and use influence the behavior of children and adolescents and may trigger sleep disorders.

Conseqüências cognitivas associadas ao tratamento oncológico aplicado ao sistema nervoso central / Cognitive effects of oncological treatment in the central nervous system

Este artigo tem como objetivo realizar uma revisão de literatura nas áreas da neuropsicologia e oncologia a respeito das possíveis alterações cognitivas em crianças e adolescentes neoplásicos submetidos a tratamento quimio e radioterápico aplicado ao sistema nervoso central. Alguns autores encontraram alterações pronunciadas nas funções de memória, orientação espacial e atenção, bem como habilidades verbais, percepto-motoras e baixo desempenho escolar em crianças submetidas a este tratamento. Entretanto, outros autores não evidenciaram quaisquer seqüelas cognitivas. A possibilidade de alterações cognitivas é justificada pela radioterapia craniana devido a comprometimento na substância branca. Tais alterações são maiores durante a primeira infância quando o sistema nervoso central encontra-se em crescimento, desenvolvimento e mielinização. Os adultos oferecem uma relativa resistência aos efeitos da radioterapia craniana enquanto as crianças estão mais sujeitas aos riscos do tratamento. Os resultados contraditórios que apontam as pesquisas podem ser conseqüências de descuidos em questões metodológicas como seleção de amostragem, instrumentos e grupos-controle